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脾臓が痛む場合、炎症を起こしている可能性があります。ただし、他の原因によって痛みが出る場合もあります。特定の症状がある場合は、必ず救急外来を受診してください。
脾臓の炎症：上腹部の激しい痛みの考えられる原因
脾臓が痛むと、多くの人がすぐに不安になります。その理由の一つは、この臓器が、症状が出るまでは、日常生活ではほとんど注目されないからです。健康な脾臓は、自覚症状がないからです。脾臓は左上腹部、横隔膜の下にあります。生命に必須の臓器ではありませんが、免疫システムと血液の浄化の両方の役割を果たしているため、痛みを感じた場合は注意を払う必要があります。
- つまり、脾臓は血液から病原体をろ過し、特定の白血球であるリンパ球を生成し、防御細胞を貯蔵しています。さらに、古くなった、あるいは損傷した赤血球を分解します。さらに、脾臓は、怪我の際に血液凝固に重要な役割を果たす血小板も貯蔵しています。
- この臓器に問題が生じると、その原因に応じて、持続的または再発的な痛みが突然現れます。この痛みは、左下腹部と左上腹部に生じる場合があり、場合によっては左肩にまで広がり、かなり激しいものになることもあります。同じ領域には胃、膵臓、大腸、左腎臓も位置しているため、症状を混同しやすいです。
- 脾臓の痛みの一般的な原因は、脾臓が肥大する炎症であり、専門家はこれを脾腫と呼んでいます。血液疾患や肝臓の問題も脾臓の肥大につながる可能性があります。これは、上腹部に圧痛があることで気づくことができます。
- 伝染病（例えば、伝染性単核球症）や特定の自己免疫疾患（例えば、紅斑性狼瘡）では、脾臓が炎症を起こし、腫れ、特に損傷を受けやすくなります。マラリア感染も脾臓の痛みを引き起こす可能性があります。リウマチ性疾患による関節炎を患っている人も、脾臓の痛みを感じる可能性がある。
- 脾臓内の血管のいずれかが閉塞した場合も、激しい痛みを感じる。脾臓の損傷、つまり事故などで生じる臓器の裂傷や完全断裂の場合も同様である。これは、脾臓破裂
- まれに、いわゆる脾臓梗塞 が発生することがありますが、患者はこれを必ず真剣に受け止める必要があります。これは、血流障害によって脾臓の組織が死滅する症状です。これにより、上腹部に突然の激しい痛みが生じます。
症状を認識する：その場合は必ず医師の診察を受けるべき
実際には脾臓がなくても人は生きられるものの、痛みは軽視すべきではありません。特定の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けるか、あるいは救急外来を受診すべきです。例えば、脾臓破裂は、大量の内出血を伴う緊急事態です。
- したがって、左上腹部に突然の激しい痛みと、めまいや循環器系の問題も感じたら、すぐに診療所に行ってください。事故後にこの部分に痛みが生じた場合は、特に医師の診察を受ける必要があります。
- 左側の肋骨の下、左下腹部または上腹部に生じる痛みは、軽い圧迫感または強い痛みとして感じられます。咳やくしゃみをすると痛みが強くなりますが、前かがみになった姿勢や横になった姿勢でも痛みが強くなります。
- 前かがみの姿勢で痛みが和らぐと感じる人もいます。しかし、安静にすることで痛みが軽減しても、それは診察の代わりにはなりません。
- 医師は通常、診断のために腹部臓器の超音波検査を行います。血液検査の結果から、感染症、炎症、血液疾患の有無を判断します。
- ちなみに、健康な脾臓は痛みも感じず、触診もできません。しかし、臓器が炎症を起こしている場合は事情が異なります。この場合、専門家は脾臓の肥大を容易に触知することができます。
- 脾臓の炎症は、体内の他の炎症過程と同様、発熱を伴うこともあります。患者は全身に不快感を感じます。炎症により臓器が正常に機能しなくなるため、その結果として貧血になります。そのため、脾臓炎の患者は、多くの場合、顔色が悪いです。
- さらに、この疾患により、血液凝固に重要な血小板が血液中で不足します。そのため、患者は鼻血や口腔粘膜からの出血を起こしやすい傾向があります。
- 脾臓の炎症は、免疫システムの弱体化により、感染症にかかりやすくなる原因にもなります。
- 医師の診察を受けるまでに時間が必要な場合は、まずはできるだけ身体を休めるようにしてください。重いものを持ち上げたり、特にスポーツなどの運動は避けてください。痛みがいつ発生するか、発熱、倦怠感、消化器系の問題などの付随症状があるかどうかをメモしておいてください。この情報は、医師が診断を行う際に役立ちます。
脾臓の炎症の治療法
医師は、脾臓が問題の原因であるかどうかを判断するだけでなく、炎症の原因も特定します。
- 原因に応じて、抗生物質や抗炎症薬が有効である場合があります。痛みが非常に強い場合は、医師が鎮痛剤を処方することもあります。
- 臓器が著しく肥大している場合や血管疾患がある場合など、場合によっては外科的処置が必要になることもあります。その場合、脾臓の一部または臓器全体を摘出することさえあり得ます。
- ご自身でできることは、体を休め、感染を予防することだけです。前述のように、炎症を起こした場合、脾臓は免疫系の一部としての役割を果たせなくなります。そのため、感染症にかかりやすくなります。
- 衛生面に注意するほか、ビタミンが豊富な健康的な食事も、感染から体を守るのに役立ちます。
- 左下腹部または左上腹部に痛みがある場合は、医師に相談してください。脾臓の炎症を治療せずに放置すると、周囲の臓器が圧迫されるなど、深刻な結果につながる可能性があります。慢性疾患のリスクがあり、体が永続的に弱ったままになる可能性があります。
- 脾臓の痛みが、マラリア、伝染性単核球症、関節炎の付随症状など、他の疾患の結果である場合は、専門医が基礎疾患の治療を行います。
