7
U dětí se častěji stává, že omylem spolknou kousek plastu. Co byste měli v zásadě udělat, závisí na velikosti a tvaru spolknutého kousku plastu.
Pohltil plast: První posouzení a doporučené kroky
Pokud jste vy nebo vaše dítě pohltili kus plastu, zachovejte klid. Nejprve je třeba provést posouzení rizika:
- Velikost a tvar: Malé, tupé plastové části – například drobné kuličky nebo perličky – jsou obvykle vyloučeny bez povšimnutí. Stejně tak ani žaludeční kyseliny ani enzymy nejsou schopny plast rozložit, takže většinou prochází střevem.
- Ostré nebo špičaté tvary: Ty mohou poranit sliznice v zažívacím traktu.
- Obzvláště nebezpečné cizí předměty: Mezi ně patří nejen špičaté předměty, ale také knoflíkové baterie, magnety, zejména více kusů, a roztažitelné materiály, jako jsou například vodní perličky. Ty mohou během několika hodin způsobit vážné poškození.
- Sledujte, zda se neobjeví dušnost nebo chronický kašel – to může znamenat možné vdechnutí. V takovém případě okamžitě poskytněte první pomoc a volejte záchrannou službu.
- Pokud nedochází k akutním dýchacím potížím a jedná se o malý a neostře tvarovaný kus plastu, počkejte – v mnoha případech se vyloučí bez dalšího zásahu. U dospělých to často trvá jen několik dní, u dětí to může trvat až několik týdnů.
- V případě nejistoty nebo u předmětů, které vyvolávají obavy (baterie, magnety atd.), neváhejte: okamžitě se poraďte s pediatrem nebo pohotovostní službou.
Varovné signály a lékařská opatření v případě spolknutí plastu
Pokud se objeví některý z následujících varovných signálů, nečekejte na spontánní uzdravení – okamžitě jednejte:
- Dýchací potíže, sípání, silné záchvaty kašle, dávivý reflex — cizí předmět se pravděpodobně nachází v dýchacích cestách.
- Zvýšené slinění, zvracení, neklid, potíže s polykáním, bolesti na hrudi nebo v břiše, zvracení krve nebo krev ve stolici.
- Horečka nebo příznaky infekce: Náznak možných komplikací kromě samotného spolknutí.
- Pokud se objeví takové příznaky, lékařské opatření zahrnují různé postupy, které se liší v závislosti na typu spolknutého plastového kusu a příznacích.
- Rentgenové vyšetření může být užitečné k lokalizaci cizího tělesa v zažívacím traktu – mnoho plastových částí je však radiolucentních a tudíž na rentgenovém snímku neviditelných (viz geo.de, med.ovgu.de).
- V rizikových případech je nutná endoskopická odstranění. To platí zejména pro zaseknuté nebo ostré předměty, stejně jako pro baterie nebo magnety, zejména pokud bylo spolknuto více kusů. V případě baterií je nutné je okamžitě odstranit, pokud se nacházejí v jícnu.
- Také magnety by měly být rychle odstraněny, protože vzájemnou přitažlivostí mohou způsobit vážná poranění ve střevech.
- V méně nebezpečných případech může stačit opakované sledování. Malé, tupé a neviditelné cizí předměty mohou zůstat pod lékařským dohledem po několik dní nebo dokonce týdnů. Pokud však nedojde k jejich přirozenému průchodu, je třeba zvážit i v tomto případě endoskopické odstranění.
Prevence a důležité informace
Než vůbec dojde ke komplikacím, lze mnoha z nich předejít opatrným chováním. Proto je důležité nejen znát postup v případě nouze, ale také vědět, jak můžete předejít nehodám při polykání.
- Uchovávejte mimo dosah dětí: Malé předměty, jako jsou knoflíkové baterie, magnety nebo součásti hraček, uchovávejte mimo dosah dětí.
- Opatrnost při balení potravin: Vědomě odstraňujte plastové zbytky, např. oddělitelné uzávěry nebo zbytky fólie.
- Vytvořte bezpečné prostředí: Vyhněte se situacím, kdy jsou malé části volně přístupné. Během hraní a jídla by děti měly být pod dohledem.
- Mějte po ruce tísňová čísla: V Německu se můžete obrátit na toxikologické pohotovostní centrum (např. 030 19240 v Berlíně) nebo na obecné pohotovostní služby – zdarma a nepřetržitě.
