Atsigavimas po koronaviruso: Kiek laiko teisiškai esu laikomas neapsaugotu?

Išgyvenus užsikrėtimo koronavirusu atvejį, buvo vilties, kad bus sukurtas bent jau tam tikras imunitetas. Dėl „Omikron” varianto Vokietijoje šis metodas buvo kritikuojamas. Paaiškiname, kiek laiko imunitetas išlieka po užsikrėtimo ir kodėl jis negali pakeisti skiepų.

Coronavirusas: imunitetas įveikus infekciją?

Kiekvienai naujai koronaviruso mutacijai įvykus, kyla klausimas, ar jau įveikta infekcija sukuria ir išlaiko bent pagrindinį imunitetą.

• Iš pradžių buvo tikimasi, kad užsikrėtus galima net kelerius metus išlaikyti imunitetą. Kitų ligų, pavyzdžiui, tymų, atveju šis metodas pasitvirtino.
• Tačiau koronavirusas mutuoja daug greičiau nei kitos infekcinės ligos. Nuo pandemijos pradžios jau įvyko bent keturios pradinio tipo mutacijos: alfa, delta ir dabar omikron, kurių kiekviena vyravo Vokietijoje.
• Nenuostabu, kad virusai mutuoja, tačiau greičiau stebina greitis ir poveikis viruso baltymų sudėčiai.
• Kiekvieną mutaciją sudaro skirtingi baltymai, o koronaviruso atveju svarbiausias yra vadinamasis dyglio baltymas. Omikroniniame variante, palyginti su originaliu vainikiniu variantu, šiame baltyme yra daugiau kaip 30 pakeitimų.
• Kai organizmas užsikrečia virusu, jis gamina antikūnus prieš virusą, o vadinamosios T ląstelės prisimena, kaip sudarytas virusas.
• Tačiau jei virusas daug kartų pasikeitė, antikūnai nebeatitinka viruso apvalkalo, todėl jie nebegali prie jo prisišlieti. Kartu organizmas tiesiogiai nežino, kaip elgtis su nauju, dabar nežinomu įsibrovėliu, nes dar nėra susidūręs su šia konkrečia forma.
• Tai reiškia, kad anksčiau užsikrėtę žmonės tik nepakankamai apsaugoti nuo pakartotinio užsikrėtimo kitu viruso variantu. Atrodo, kad naudojant „Omikron” padidėja pakartotinės infekcijos rizika.
• Tai vadinamas imuninio pabėgimo variantas.
• Šiuo atžvilgiu reikėjo greitai palaidoti ilgalaikio imuniteto viltį. Susidūrus su delta variantu, vis dar buvo manoma, kad pasveikusieji taip pat turi mažesnę riziką vėl užsikrėsti arba perduoti virusą.

Die drastische Verkürzung des Genesenenstatus durch das #RKI finde ich befremdlich. Nicht nur, weil überzeugende wiss. Begründung fehlt, der Entscheidungsprozess wirkt insgesamt intransparent. Ich möchte wissen, wer dafür die Verantwortung trägt!

— Matthias Fischbach (@MMFischbach) January 19, 2022

Vakcinacija po infekcijos: ne mažiau svarbi

• 26 2022 m. sausis: Karlo Lauterbacho sveikatos apsaugos ministerija nemato reikalo keisti neseniai sutrumpintą sveikstančiojo statuso galiojimo laikotarpį iki 3 mėnesių. Tačiau, „Business Insider” paklausta, ministerija patikslino, kad jokių atnaujintų pakeitimų nebus.
• 25 2022 m. sausis: chaosas tikriausiai pagaliau baigėsi: Europos Sąjungos valstybės narės susitarė, kad ateityje turėtų būti laikoma, jog nuo koronos nukentėję asmenys pasveiko vienodu šešių mėnesių laikotarpiu visoje ES. Apie tai praneša „Business Insider”. Taip jie galės laisvai judėti ir keliauti po ES. Vakcinacijos statusas galioja devynis mėnesius.
• BR24 pranešė apie „prieštaringų duomenų situaciją” Virusologijos draugijoje.
• Jis užsiminė apie „Genesenenstau” išplėtimą kaimyninėje Šveicarijoje. „Tai, kad Vokietijoje šis statusas sutrumpintas iki trijų mėnesių, negaliu paaiškinti savo mokslinėmis žiniomis”, – sakė Streeckas.
• Bonos virusologas Hendrikas Streeckas, kuris taip pat priklauso vyriausybės ekspertų grupei, „Die Welt” sakė, kad, žinoma, Roberto Kocho institutas turi nuspręsti, kiek laiko sveikimo statusas turėtų būti palankus. „Tačiau tikrai turime būti atsargūs, kad sprendimai būtų pagrįsti patikimomis žiniomis ir nebūtų priimami savavališkai.”
• Taip pat įdomu: 2021 m. spalio mėn. atliktas tyrimas: „Pirmiausia užsikrėtė, paskui paskiepijo: mokslininkai nustatė super imunitetą prieš Corona „
• 2021 m. rugsėjį Karlas Lauterbachas vis dar kalbėjo apie tai, kad pasveikusieji, kuriems atliktas atitinkamas antikūnų testas, gali būti laikomi pasveikusiais ir po 6 mėnesių.
• Panaši situacija kaimyninėse šalyse, tačiau reglamentuojama skirtingai: Austrijoje nuo 2022 m. vasario 1 d. pasveikusieji praranda skiepijimo statusą po 6 mėnesių. Prancūzijoje šis terminas taip pat yra 6 mėnesiai. Sausio viduryje Šveicarijoje nustatytas 9 mėnesių sveikstančiojo statusas.
• Tačiau federaliniame parlamente sveikstančiojo statusas ir toliau taikomas šešis mėnesius – nepaisant naujos taisyklės.
• Taigi koronos genezės statusas sutrumpintas iki trijų mėnesių – Federalinė sveikatos apsaugos ministerija tai grindžia nauju viruso variantu „Omikron”. Roberto Kocho institutas (RKI) tai nustatė moksliniu požiūriu, sakė ministerijos atstovas spaudai. Per delta bangą buvo taikomas ankstesnis šešių mėnesių laikotarpis.
• Todėl RKI dabar nustatė tik 90 dienų terminą nuo teigiamo PGR tyrimo, per kurį galima gauti sveikstančiojo statusą – netikėtai ir be išankstinio pranešimo savo tinklalapyje. Be to, infekcija atpažįstama tik praėjus 28 dienoms po tyrimo. RKI paaiškina: „Šios gairės reguliariai peržiūrimos ir gali keistis atsižvelgiant į mokslo lygį.” Ši rekomendacija teisiškai privaloma nuo 2022 m. sausio 15 d.
• Vis dėlto, kaip ir po vakcinacijos, šis antikūnų kiekis laikui bėgant mažėja, todėl buvo nubrėžta gana griežta ir trumpa pasveikimo riba. Tai ypač įtikinama tuo požiūriu, kad 2G ir 2G+ modeliuose sveikstantys asmenys taip pat turi galimybę dalyvauti renginiuose, tačiau jų imunitetas tikriausiai yra silpnesnis nei po sustiprinamosios vakcinacijos.
• Išgyvenus „Corona” infekciją, galima įtarti, kad suteiktas imunitetas visiškai pakeistų ir skiepą.
• Pagrindinė to priežastis yra ta, kad netrukus po užsikrėtimo antikūnų skaičius vis dar yra palyginti didelis, todėl organizmui bent jau lengviau kovoti su virusu kartu su T ląstelėmis.
• Taigi neskiepytas asmuo nėra itin gerai apsaugotas nuo pakartotinio užsikrėtimo Omikron variantu, net jei jis išgyveno infekciją vėliausiai pasibaigus sveikimo laikotarpiui, ypač atsižvelgiant į galimas tolesnes viruso mutacijas.
• Bet jei praeita infekcija neužtikrina pakankamos apsaugos nuo pakartotinio užsikrėtimo, atrodo logiška pritaikyti reikalavimus pripažintam imunitetui.
• Tai galima paprastai paaiškinti tuo, kad virusas praranda savo baimę organizmui dėl kiekvieno kontakto su juo. Šis kontaktas atsiranda dėl vakcinacijos arba infekcijos.
• Taigi asmuo, pasiskiepijęs sustiprinamuoju skiepu ir vėliau užsikrėtęs, jau turėjo keturis kontaktus su virusu. Taigi sunkios ligos eigos rizika sumažėja tiek pat, kiek ir didelės infekcijos rizika kitiems.
• Organizmas moka daug greičiau sunaikinti virusą, kai jis patenka į organizmą, todėl bendras viruso kiekis yra mažesnis.
• Tai taip pat paaiškina stiprinamosios vakcinacijos poveikį. Organizme vėl susidaro antikūnai, bet svarbiausia, kad jis turi galimybę T ląstelių pagalba intensyviau analizuoti virusą ir taip su juo susipažinti.
• Todėl užsikrėtimas virusu geriausiu atveju užtikrina gerą apsaugą nuo pakartotinio užsikrėtimo tuo pačiu koronos variantu.
• Tačiau atsiradus naujoms mutacijoms, ši apsauga greičiausiai bus nepakankama, todėl triguba vakcinacija kartu su išgyventa infekcija greičiausiai suteikia geriausią įmanomą imunitetą.
• Ši koreliacija taip pat gali sužlugdyti viltis, kad pandemija pereis į endeminę fazę, nes nors daug žmonių užsikrės omikronu, vėliau jie bus imunizuoti pirmiausia nuo omikrono.
• Dėl šios priežasties RKI rekomenduoja po užsikrėtimo pasiskiepyti su ne mažesniu kaip 90 dienų intervalu tiems, kurie buvo skiepyti vieną ar du kartus.